病理师:疾病的审判师给救治指条明道儿

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2018-06-26

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1948年6月15日在河北省平山县里庄创刊,毛泽东同志为人民日报题写报头。1949年3月15日,人民日报迁入北京(当时的北平)。同年8月1日,中共中央决定将人民日报转为中国共产党中央委员会机关报,并沿用了1948年6月15日的期号。  人民日报是中国最具权威性、最有影响力的全国性报纸,是党和人民的喉舌,是联系政府与民众的桥梁,也是世界观察和了解中国的重要窗口。人民日报及时准确、鲜明生动地宣传党中央精神和中国政府最新政策、决定,报道国内外大事,反映最广大人民群众的意愿和要求。

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(北京清华长庚医院韩冬野)标本、福尔马林,会让你想到什么?惊悚的恐怖片?医学的解剖课?在医院里,有这样一个科室,他们工作围绕的主角就是浸泡在福尔马林里的标本,只是这些标本还要经过道道程序,最后剥脱成一张张切片,在显微镜下呈现出人体最原始的构成--组织、细胞,然后,一双慧眼剖成分,一纸结论定病因。

他们就是号称医生的医生--病理科医师。 图为北京清华长庚医院病理科主任尹洪芳用显微镜观察切片(摄向凌霄)医疗越精准对它越依赖手术室里,肝胆外科正在为一位疑似壶腹癌患者手术。 为判断疾病的性质,手术医师切取了组织,启动术中冰冻程序,专属的标本运送电梯开启,病理科收到刚切下的标本后,立即进行收件、取材、切片、染色等程序,最终由有经验的医师判读。

一份病理报告将决定手术台上的医师何去何从。 根据北京市卫计委要求,最多不能超过半个小时,病理科必须出具冰冻报告,这无异于一场半小时非命题考试,但只要正确答案。

病理报告直接决定着手术范围。 如果断端阳性,则切缘需要继续扩大,直至病理报告为阴性,代表到此还未被肿瘤浸润。 所以医疗操作得越精准,对病理的依赖就越大。 北京清华长庚医院病理科尹洪芳主任说。 而进入精准医学时代,分子病理、基因检测,病理诊断的精准革命,大大带动了临床用药和外科手术的精准化。

我到底得的是什么病?这应该是所有患者都想明确的问题。 一线的临床医生结合病史、症状,或借助超声、影像、检验等检测数据,可以对疾病进行基本的判断。 但一个相对笼统的病名之下,不仅有太多种类,更为棘手的是疾病的性质判定,这些都将决定具体的治疗方案,病理就是给疾病定性,可以说是对疾病的终审。 尹洪芳说。

静默的终审图为病理科医师在取材(摄向凌霄)。